Выкидышем называется спонтанная потеря плода на сроке до 20 недель беременности. Почти 15 процентов беременностей завершается самопроизвольным абортом. Зачастую прерывание происходит на ранних сроках – до 12 недель. Причем это может происходить до того, как будущей маме станет известно о своем интересном положении. На ранних сроках угроза выкидыша с легкостью диагностируется, потому в большинстве случаев можно остановить нежелательный процесс. Важно знать причины, которые вызывают самопроизвольный аборт, и способы его профилактики.
Причины угрозы выкидыша на ранних сроках
К основным причинам угрозы выкидыша на ранних сроках можно отнести:
- Гормональный сбой. Довольно часто выкидыш может случиться из-за недостатка прогестерона или из-за переизбытка андрогенов (мужских гормонов), уменьшающих количество эстрогенов. Врач в таких случаях подбирается препараты для нормализации баланса гормонов в организме женщины.
- Хромосомные отклонения являются самой частой причиной. В этих случаях прерывание невозможно остановить.
- Разные инфекции. Требуется лечение подобных заболеваний, но лечить ЗППП можно, как правило, на поздних сроках беременности.
- Иммунологический фактор случается при резус-конфликте, когда эмбрион имеет положительный резус от отца, а материнский резус-отрицательный организм отторгает плод, как ткани, чужеродные для него. У будущей мамы при отрицательном резусе проводят специальные обследования.
- Аборты при анамнезе – большой стресс для организма женщины, который вызывает дисфункцию яичников, надпочечников, воспалительные процессы и бесплодие.
- Истмико-цервикальная недостаточность, т.е. слабость шейки матки. Шейка под давлением околоплодных вод и плода размягчается, укорачивается и раскрывается.
- Нездоровый образ жизни (алкоголь, курение, неполноценное питание и т.д.) и стрессы.
- Лекарственные препараты и травы на раннем сроке могут вызывать прерывание беременности. Потому в первом триместре беременности нужно осторожно употреблять лекарства и лишь с разрешением врача-акушера.
- Падение, подъем тяжестей может также спровоцировать самопроизвольный аборт.
Симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности
На ранних сроках угрозу выкидыша часто сопровождает серьезный симптом – маточное кровотечение. Процесс начинается с небольших кровяных выделений, постепенно усиливающихся. Их сопровождают спазмы внизу живота. Не всегда женщина чувствует боль.
На различных стадиях симптомы выкидыша отличаются. Всего различают 4 стадии самопроизвольного аборта:
- угроза выкидыша. В данное время могут появляться небольшие кровяные выделения, ноющие боли внизу живота. В таком состоянии некоторые беременные пребывают почти до родов.
- самопроизвольно начавшийся аборт. Умеренные схваткообразные боли внизу живота. Происходит усиление кровянистых выделений. Возникают также слабость и головокружение. На ранних сроках угроза выкидыша в данном случае с успехом останавливается, если вовремя обратиться к врачу.
- выкидыш в ходу. У женщины появляются резкие боли внизу живота и ноющие в пояснице. При этом происходит гибель плодного яйца, и беременность не сохраняется.
- произошедший выкидыш. Происходит сокращение матки, изгоняется плодное яйцо, останавливается кровотечение, спазмы и боль.
Что делать при угрозе выкидыша на ранних сроках?
Если будущая мама заметила симптомы самопроизвольного аборта, то ей необходимо сразу же обращаться к врачу. Прежде всего, специалист назначит ультразвуковое исследование для констатации угрозы, определит состояние шейки матки и плода, определит тонус и правильность лечения.
При угрозе выкидыша также назначаются такие анализы:
- кровь на гормоны щитовидной железы;
- кровь на внутриутробную инфекцию (цитомегалия, краснуха, токсоплазмоз, герпес);
- кровь на гормоны (прогестерон, тестостерон);
- на антитела к волчаночному антикоагулянту и хорионическому гонадотропину;
- мазок на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы.
Акушеры при угрозе выкидыша рекомендуют полный покой, исключая стрессовые ситуации и физическую активность. В подобных ситуациях зачастую женщину госпитализируют. Также требуются препараты, которые сохраняют беременность (успокаивающие препараты, спазмолитики, витаминотерапия). Причем их может выписывать лишь лечащий доктор.
Женщин с диагнозом угрозы выкидыша в гинекологических отделениях лечат почти по одинаковой схеме с внутримышечным и внутривенным введением препаратов. Один из них – Но-шпа – препарат-спазмолитик, которые снимает тонус матки. Капельницу с магнезией сульфатом («магнезия») применяют с аналогичной целью. Прописываются также ректальные свечи Папаверин.
По показаниям на раннем сроке используются препараты с прогестероном – гормон, который требуется для развития эмбриона. Обязательно назначают и валериану для успокоения нервной системы.
Как избежать угрозы выкидыша на ранних сроках?
Можно предупреждать самопроизвольный аборт. Поэтому еще при планировании беременности нужно исключать все факторы, которые могут приводить к выкидышу. По этой причине необходимо предварительно проходить обследования на наличие заболеваний. Стоит также следить за питанием, отказаться от алкогольных напитков и курения. Помимо этого, нужно консультироваться с доктором, как вести себя беременной.
В особенности опасны угрозой самопроизвольным прерыванием беременности периоды: 4-5, 8-9 и 11-12 недели беременности.
Женщина, ожидая малыша, должна настраиваться на хороший лад, потому что у беременных со спокойным, стабильным эмоциональным состоянием редко бывают самопроизвольные выкидыши.