Роды являются естественным завершением нормально протекающей беременности. По истечении сорока недель в жизни женщины наступает другой период, называемый послеродовым. При этом не важно, как произошло рождение ребенка – естественным путем или при помощи кесарева сечения. Послеродовый период и в том, и в другом случае будет протекать примерно одинаково.
Сразу после появления малыша на свет в организме родильницы запускаются механизмы, способствующие сокращению матки. В природе все продумано: если бы матка не уменьшалась в размерах, кровотечение после родов не смогло бы прекратиться. Процесс этот длительный, обычно занимает от двух недель до месяца. Все это время женщину будут беспокоить кровянистые выделения из половых путей. Это совершенно нормальный этап и бояться его не стоит, однако же стоит знать некоторые особенности протекания послеродового периода.
Как долго длятся выделения после родов?
Весь период беременности связь плода с организмом матери осуществляется через плаценту. Этот важный орган крепится к одной из стенок матки, обеспечивая двусторонний поток питательных веществ. В третьем периоде родов плацента сразу отделяется, оставляя после себя поврежденные сосуды. Именно поэтому в течение некоторого периода после родов из половых путей сохраняются кровянистые выделения. Их называют лохии, и они встречаются абсолютно у каждой женщины.
В первые дни после рождения ребенка лохии очень обильные. Спустя некоторое время матка активно сокращается, сосуды восстанавливаются – и сильные выделения сменяются умеренными. Если во время родов не произошло никаких осложнений, лохии постепенно будут уменьшаться и в течение ближайшего месяца сойдут на нет. А вот когда в течение 6 недель кровянистые выделения так и не исчезли, женщине необходимо срочно показаться участковому гинекологу.
Длительно сохраняющиеся лохии опасны не только возможным присоединением инфекции. На фоне постоянной потери крови развивается анемия, что закономерно приводит к ухудшению общего состояния женщины. В некоторых случаях выделения более 6 недель могут говорить о плохой свертываемости крови. При таком раскладе женщине также срочно необходима помощь грамотного специалиста.
Если лохии прекратились слишком рано, радоваться тоже не стоит. Случается, что кровь просто-напросто накапливается в полости матки, но по каким-то причинам не может оттуда выйти. Это состояние также требует немедленной консультации гинеколога.
Какими должны быть нормальные выделения после родов?
Первые два часа после рождения ребенка женщина проводит в родильном зале. В этот период родильница должна находиться под постоянным контролем врача. Организм женщины только что получил огромную нагрузку, и невозможно предсказать, как он отреагирует в ближайшие часы. Выделения в первые сутки будут весьма обильными и ярко-красными. Рекомендуется на все время пребывания в роддоме приобрести специальные послеродовые прокладки, поскольку только они смогут справиться с ситуацией.
При отсутствии каких-либо осложнений женщину вместе с ребенком выписывают домой на третьи сутки после родов. К этому времени лохии становятся буровато-коричневыми и менее обильными. Они могут усиливаться при любой нагрузке, смехе или же кашле, а также в тот момент, когда женщина кормит малыша грудью. Не случайно грудное вскармливание по требованию признано одной из лучших мер профилактики послеродовых кровотечений.
К концу шестой недели после родов выделения должны полностью прекратиться. Именно с этого момента женщине разрешается вести половую жизнь. Главное – не забывать об адекватной контрацепции в этот период. Доказано, что даже кормление грудью не защищает женщину от нежелательной беременности. Кроме того, овуляция наступает за две недели до первой менструации. В это время очень легко снова оказаться в интересном положении.
Патологические выделения в послеродовом периоде
Каждая женщина индивидуальна, и никак нельзя заранее предсказать, когда закончатся лохии у конкретной представительницы прекрасного пола. Конечно, есть определенные нормы, которых будет придерживаться врач при осмотре пациентки. Однако же не всегда можно четко разделить норму и патологию, поэтому женщине стоит быть особенно внимательной к своим ощущениям в после родов.
Выделяют две причины длительных кровянистых выделений после родов.
- Кровотечение
Самым опасным состоянием в течение первых 7 дней после родов является кровотечение. Здесь также можно выделить две причины, что привели к возникновению такой проблемы. В первом случае в полости матки остается кусочек плаценты, которая по каким-то причинам не вышла полностью. Конечно, в родильном зале врач вместе с акушеркой тщательно осматривают послед, но порой очень маленький дефект можно и не заметить. В результате матка не может нормально сокращаться, кровянистые выделения усиливаются, что в итоге может привести к значительному ухудшению состояния женщины.
В других случаях проблема может быть связана со слабостью волокон миометрия. Развивается гипотоническое кровотечение, крайне опасное для жизни родильницы. В этом случае на помощь приходит реанимационная бригада, которой обычно удается вовремя спасти женщину.
Для профилактики подобных осложнений каждая женщина перед выпиской из роддома проходит УЗИ. Этот способ позволяет увидеть содержимое матки и выяснить, не остались ли там части плаценты. Иногда ультразвуковое исследование приходится повторить через неделю. Если ситуация не улучшается, женщине будет предложено сделать диагностическое выскабливание полости матки. - Воспаление
Второй частой причиной длительных кровянистых выделений является присоединение инфекции в послеродовом периоде. Это случается, если женщина изначально была больна эндометритом или же слишком рано начала половую жизнь после рождения ребенка. При этом выделения усиливаются, из буроватых становятся желтыми и зелеными, приобретают неприятный запах. К этим симптомам присоединяются боли внизу живота и повышение температуры. Такое состояние называется послеродовым эндометритом и требует немедленного лечения в условиях стационара. Если вовремя не оказать необходимую помощь, женщина в будущем может больше никогда не иметь детей.
Для профилактики этого грозного осложнения следует тщательно соблюдать гигиену, своевременно менять прокладки, отказаться от половых контактов, а также от купания в открытых водоемах. Не стоит также принимать ванну в течение первых 6 недель после родов. Спринцевания в этот период запрещены, поскольку могут существенно нарушить процесс восстановления нормальной микрофлоры. Не стоит использовать и раствор марганца для подмывания, чтобы не вызвать раздражения слизистой влагалища.
Послеродовый период – не самый простой этап в жизни каждой женщины. Ребенок требует много внимания, все силы уходят на присмотр за ним, и порой на саму себя просто не остается времени. А ведь в это время нужно как можно чаще отдыхать, лежать на животе, а также не забывать вовремя опорожнять свой мочевой пузырь. Для улучшения общего состояния женщине после рождения малыша следует много спать, питаться полезной пищей, а также постараться наладить процесс грудного вскармливания. Именно кормление ребенка грудным молоком способствует максимально быстрому восстановлению женщины после родов.
