С седьмого месяца начинается третий триместр беременности – самый утомительный период, наполненный ожиданием появления на свет долгожданного чуда. Все мысли женщины заняты приготовлениями к этому моменту. Появляется страх перед предстоящими родами, живот уже достаточно вырос и начинает потихоньку мешать выполняться повседневные домашние дела, а растущая матка оказывает существенное давление на все внутренние органы.
Последний триместр беременности
К третьему триместру беременности ребенок уже полностью сформирован, сейчас происходит только окончательное совершенствование всех его внутренних органов и систем. Теперь малыш начинает активно набирать вес. В матке ему постепенно становится тесно, поэтому его движения не только очень ощутимы и, порой, болезненны, но и хорошо просматриваются визуально: выпирающие пяточки или ладошки – постоянный спутники этого периода. В ответ на шевеления ребенка матка приходит в тонус на несколько секунд, как бы направляя его развернуться головкой вниз, ведь именно при головном предлежании ему будет проще всего преодолеть родовые пути. Как правило, к 34 - 35 неделе беременности малышу становится слишком тесно в матке для значительного изменения положения, и он принимает окончательное головное или тазовое предлежание.
Матка всё больше увеличивается в размерах, увеличивается и ее давление на внутренние органы, поэтому учащаются мочеиспускания, приходится просыпаться ночью несколько раз, чтобы сходить в туалет. Из-за выросшего живота часто возникают боли в спине и постнице, а женщины всё больше ощущают себя неуклюжее и неповоротливее. А ближе к концу беременности вообще не могут выполнять большинство элементарных вещей: например, завязать шнурки на ботинках. Дно матки давит на диафрагму, поэтому беременной женщине бывает трудно сделать глубокий вздох и может возникнуть отдышка при незначительных нагрузках. Из-за возросшей нагрузки на ноги, а также сдавливания маткой крупных сосудов брюшной полости может возникнуть варикозное расширение вен, что в свою очередь приводит к появлению отеков и чувства тяжести в ногах к концу дня. Будущей маме необходимо чаще отдыхать и гулять на свежем воздухе. А также, во избежание таких неприятных спутников беременности как изжога, запоры, отеки, очень тщательно следить за своим питанием.
Питание в третьем триместре беременности
В третьем триместре беременности малыш активно набирает вес, поэтому очень большое значение для нормального самочувствия женщины и развития ребенка имеет полноценное и сбалансированное питание мамы. Ваш ежедневный рацион должен содержать продукты, богатые белком и кальцием, такие как постная говядина и рыба, яйца, творог и кисломолочные продукты. Для препятствия развития анемии и поддержания оптимального уровня гемоглобина в крови обязательно употребляйте в пищу говяжью печень и гречневую кашу, а также пейте свежевыжатые томатный и гранатовый соки.
Для профилактики запоров ешьте больше фруктов и овощей, ведь в них содержится большое количество клетчатки, а также витаминов и полезных минеральных веществ. Ограничьте употребление мучных и сладких продуктов – излишний набор веса совершенно не желателен во время беременности, к тому же после родов вам будет сложнее вернуть прежнюю фигуру. Исключите жареную, жирную, копченую, острую, сильносоленую пищу, а также всевозможные полуфабрикаты и фаст-футы – такая еда не только может быть причиной изжоги, но и задерживает жидкость в организме, что в свою очередь ведет к развитию отеков. По той же причине, следует следить за количеством употребляемой жидкости в день: не более 1,5 литров, включая чай, сок, суп и пр. От пакетированных соков, а особенно сладких газировок, лучше отказать, пейте свежеприготовленные компоты и морсы. Кушать лучше дробно: по 5-6 раз в день маленькими порциями, избегая перееданий.
Когда начинается третий триместр беременности?
Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку 40 акушерских недель делится по принципу, что в первом триместре формируются основные внутренние органы и системы ребенка, во втором триместре – внутренние органы, системы и внешний вид малыша совершенствуются, а также он растет в длину, в третьем же триместре ребенок в основном набирает вес. В календаре развития беременности на нашем сайте с 27 недели начинается третий триместр беременности. Сколько недель он продлиться? Хотя все жизненно необходимые органы и системы малыша уже сформированы, ряд из них продолжат совершенствоваться и приобретают свойства, необходимые для нормальной работы вне утробы матери. Например, это относится к дыхательной системе, которая полностью готова к работе только к 36 недели беременности и иммунной системе, которая и к 40 неделе не совершенна, но гораздо лучше выполняет свои функции, чем на 35 неделе. Вообще в акушерской практике принято, что с 38 по 42 неделю беременности – ребенок уже полностью готов появиться на свет, но если даже он решит родиться гораздо раньше, в условиях современной медицины у недоношенных детей есть все шансы выжить. Поэтому для каждой женщины продолжительность третьего триместра индивидуальна.
 |  |  |  |
 |  |  |  |
 |  |  |  |
 |  |  |  |
Анализы в третьем триместре беременности
В третьем триместре беременности посещать женскую консультацию вам придется один раз в неделю. Перед каждым приемом вам будет необходимо сдавать общий анализ мочи. При каждом визите врач будет проводить контрольное взвешивание, измерять окружность живота, размеров тазового дна, высоту стояния матки, а также ваше артериальное давление. Также врач даст вам направление на биохимический анализ крови для определения возможной анемии и уровня глюкозы в крови. При жалобах на выделения из влагалища, имеющих резкий запах и не характерный цвет, сопровождающийся покраснением и зудом, вам будет сделан повторный анализ на ЗППП, а также взят мазок на флору.
На сроке с 32 по 36 недели беременности будет проведено очередное УЗИ плода с допплерографическим исследованием плацентарно-пуповинного кровотока. На этом исследовании могут быть выявлены такие отклонения в беременности как низкая плацентария или предлежание плаценты. Обычно на 33 неделе беременности в женской консультации проводится первая кардиография плода (КТГ) – мониторинг состояния ребенка: контроль сердцебиения и двигательной активности, а также выяснения не страдает ли малыш гипоксией.
Если по результатам измерений вам ставят диагноз «узкий таз», то на 38 – 39 неделе беременности вам будет проведена рентгенопельвиометрия – рентген таза, на основании которой врач сможет принять решение о том, сможете ли вы сами родить ребенка или необходимо кесарево сечение.
При перенашивании беременности, после 40 недели беременности, вам будет необходимо пройти целый ряд дополнительных процедур: биофизический профиль – нестрессовый тест для определения частоты сердцебиения малыша, УЗИ для проверки уровня околоплодной жидкости, КТГ для мониторинга состояния плода, общий анализ мочи, суточный анализ мочи по Зимницкому, анализ мочи по Нечипоренко и анализ мочи на ацетон. Все эти анализы обычно проводятся два раза в неделю для того, чтобы врач мог отслеживать состояние матери и ребенка и мог сделать вывод стоит ли ожидать естественного начала родов или необходимо начать стимулировать родовую активность.
Рекомендации в третьем триместре беременности
Ваш живот активно растет, поэтому не забывайте смазывать его специализированным кремами или хотя бы оливковым маслом во избежание появления растяжек. Носите бандаж, ведь он снимает излишнюю нагрузку с позвоночника и уменьшает давление матки на крупные сосуды брюшной полости и мочевой пузырь. Если интенсивно выделяется молозиво из груди, обмывайте ее ежедневно тепловой водой и пользуйтесь впитывающими вкладками. Также уже пора подготавливать ее к предстоящему грудному вскармливанию. Для этого необходимо после принятия душа растирать соски вафельным или махровым полотенцем, а также периодически устраивать воздушные ванны. Тщательно следите за тем, что вы едите. Рекомендации по питанию были рассмотрены выше в этой статье.
Бессонница в третьем триместре беременности не редкое явление. Из-за растущего живота очень трудно подобрать подходящую позу для сна. К тому же, особо выбирать и не с чего. На животе спать не возможно, на спине – не желательно, поскольку матка переживает крупные сосуды брюшной полости. В магазинах для беременных можно найти специальную подушку в виде подковы или смастерить такую «подкову» из одеяла, подкладывайте ее под живот, и вам будет удобнее спать. Кроме этого нарушить сон может и малыш, который становится очень активным в вечернее и ночное время и устраивает «бои» в животике мамы. Попробуйте соблюдать определенный ритуал перед отходом ко сну: почитайте вслух книжку или послушайте спокойную музыку, малыш начнет понимать, что пора спать. Из-за частых пробуждений для того, чтобы сходить в туалет также может нарушиться сон. В этом случае постарайтесь пить на ночь поменьше воды.
Секс в третьем триместре беременности желательно ограничить, поскольку этот период считается самым опасным и ответственным. Особенно это ограничение касается 8 и 9 месяцев беременности, половая активность может спровоцировать сокращение матки и привести к преждевременным родам. Также стоит ограничить и интимные ласки женщины, поскольку сокращения матки могут травмировать плаценту при головном предлежании малыша. Но, если вам совсем не в терпёж, то редкие половые акты в щадящих позах, в которых отсутствуют давление на живот и глубокое проникновение партнера, всё-таки допустимы, конечно, при условии, что беременность протекает нормально и без каких-либо осложнений.
В третьем триместре беременности найдите время для посещения специальных курсов по беременности. Знания, полученные на них, очень помогут вам при родах и при уходе за младенцем в первые дни. Берите себя: избегайте переутомлений и больше гуляйте на свежем воздухе!
